Μεσογειακή Διατροφή και Πρόληψη Καρδιαγγειακών Παθήσεων

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD) είναι μερικές από τις πιο κοινές μη μεταδοτικές ασθένειες (ΜΚΝ) ( 34 ). Επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι η χρόνια χαμηλού βαθμού φλεγμονή και οι οξειδοαναγωγικές βλάβες αποτελούν το μοριακό παθολογικό στέλεχος αυτών των ασθενειών ( 35 ). Η ανακούφιση των παθολογικών οδών που σχετίζονται με τη χρόνια φλεγμονή χαμηλού βαθμού μέσω της διατροφής και του τρόπου ζωής αποτελούν μια αποτελεσματική στρατηγική για την πρόληψη των ΜΚΔ.

Η σχετιζόμενη με την ηλικία αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο πλάσμα σχετίζεται γενικά με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου (ΣΝ) στους ηλικιωμένους ( 36 , 37 ). Οι μηχανισμοί που προάγουν την υπερχοληστερολαιμία που σχετίζεται με την ηλικία δεν έχουν γίνει πλήρως κατανοητοί, αν και οι κύριοι παράγοντες που ευθύνονται για αυτήν θα πρέπει να είναι οι αλλαγές στη μεταγευματική λιπαιμία, το ηπατικό ημιτονοειδές ενδοθήλιο, η αντίσταση στην ινσουλίνη που προκαλείται από τα ελεύθερα λιπαρά οξέα (FFA) καθώς και η μειωμένη έκφραση ανδρογόνων για τον άνθρωπο. 38 ). Τις τελευταίες δεκαετίες, διαφορετικές μελέτες έδειξαν ότι η γήρανση σχετίζεται με μια σταδιακή αύξηση των επιπέδων των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) στο πλάσμα σε άνδρες και γυναίκες, αλλά αυτή η διαδικασία φαίνεται να είναι πιο γρήγορη στους άνδρες ( 37 , 39 , 40 ).

Σήμερα, οι μηχανισμοί που ασκεί το MedStyle για τη μείωση των επιπέδων της LDL-χοληστερόλης (LDL-C) δεν είναι πλήρως γνωστοί, παρά το γεγονός ότι έχει αποδειχθεί ότι οι φυτοστερόλες που περιέχονται σε διάφορα τρόφιμα MedDiet συμβάλλουν στη μείωση της LDL-C με την αναστολή της εντερικής απορρόφησης της χοληστερόλης ( 41 ). καθώς και με τον αποκλεισμό της προπρωτεϊνικής κονβερτάσης σουμπτιλισίνης/κεξίνης-9 (PCSK9) ( 42 ). Μακροχρόνιες κλινικές δοκιμές παρείχαν ισχυρές ενδείξεις για τη μείωση της καρδιαγγειακής νόσου (CVD) σε ασθενείς που υιοθέτησαν το MedStyle, περιγράφοντας επίσης λεπτομερείς ευνοϊκές επιδράσεις στην ευαισθησία στην ινσουλίνη, την αρτηριακή πίεση, τα προφίλ λιπιδίων, τα σωματίδια λιποπρωτεϊνών, το οξειδωτικό στρες, τη φλεγμονή και την αθηροσκλήρωση των καρωτίδων. Στην πραγματικότητα, τα ακόρεστα λίπη και οι πολυφαινόλες που χαρακτηρίζουν το MedDiet αντιπροσωπεύουν τη βάση της πρόληψης της καρδιαγγειακής νόσου, ειδικά σε δίαιτα πλούσια σε λαχανικά ( 43 ), παρουσιάζοντας τελικά χαμηλότερα επίπεδα ολικής χοληστερόλης και χαμηλότερα επίπεδα συστολικής αρτηριακής πίεσης ( 44 ). Σε ηλικιωμένα άτομα, μια παρέμβαση στο MedStyle οδήγησε σε χαμηλότερη γλυκοξειδωτική έκπτωση ( 45 ) και φλεγμονώδη απόκριση ( 46 , 47 ), σε σύγκριση με μια δίαιτα που βασίζεται στην κατανάλωση κορεσμένων λιπαρών οξέων.

Στο παρελθόν, η ευεργετική επίδραση που ασκούσε το MedStyle στην καρδιαγγειακή νόσο αποδόθηκε κυρίως στη δυνατότητα ελέγχου των παραγόντων κινδύνου της κλασικής αθηροσκλήρωσης, όπως η συγκέντρωση λιπιδίων ( 37 ).

Ωστόσο, με τα χρόνια, η αντίληψη ότι μια πολυπαραγοντική αντιφλεγμονώδης διαδικασία είναι η εξήγηση της χαμηλής θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα που σχετίζεται με το MedStyle έχει γίνει ολοένα και πιο διαδεδομένη, λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε πολυφαινόλες των τροφίμων MedDiet. Στην πραγματικότητα, η συνολική φλεγμονώδης διαδικασία παίζει βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της καρδιαγγειακής νόσου, ξεκινώντας από τη στρατολόγηση φλεγμονωδών κυττάρων σε πρώιμο στάδιο, περνώντας από την παραγωγή κυτοκινών και την ανοδική ρύθμιση ικανή να προάγει τα φαινόμενα προσκόλλησης των ενδοθηλιακών κυττάρων και, τέλος, λαμβάνοντας υπόψη τον κρίσιμο ρόλο της φλεγμονής διαδικασία αποσταθεροποίησης και ρήξης αθηρωματικών πλακών που ευθύνονται για εγκεφαλικά ( 37 , 48 – 50 ). Αυτοί οι μηχανισμοί θα μπορούσαν να εξηγήσουν τη σχέση μεταξύ του μειωμένου κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου και της συμμόρφωσης στο MedStyle.